Gripe A, mellor a enfermidade que a vacina

Gripe A, mellor a enfermidade que a vacina.
Swine flu vaccination, better natural immunity than artificial one.

Artigo de Juan Gérvas and Jim Wright publicado polo Equipo CESCA [*]

Carta aberta en que se cuestionan as catro premisas que dan impulso aos plans de vacinación masiva contra a gripe A. Pídese prudencia, e ensaios clínicos, pois pasar a enfermidade parece mellor opción que a vacinación.

Gripe A, mellor a inmunidade natural que a artificial

SE FUNCIONASE A VACINA CONTRA A GRIPE A PODERÍA EVITAR A INMUNIDADE NATURAL QUE PERSISTE 50 ANOS

Por Juan Gérvas and Jim Wright

A aprobación pola estadounidense FDA das vacinas contra a gripe A (H1N1) (1) abre as portas para os plans gobernamentais de vacinación masiva nos próximos meses. Tales plans son irracionais e fúndanse no medo e a creación de enfermidades imaxinarias, ben lonxe unha política de "sentido común e tranquilidade", como propón médicos e outros profesionais sanitarios españois (2).

Discrepamos enerxicamente da vacinación masiva, que se funda en varias falsas premisas.

A primeira é que a pandemia de gripe A será similar á "gripe española" de 1919. Iso é altamente improbable, pois aquela pandemia deuse nun mundo empobrecido, sen sistemas sanitarios públicos de cobertura nacional, sen auga corrente e sen antibióticos para tratar as complicacións. Por iso, a gripe española matou fundamentalmente aos pobres, como ben demostra o exemplo na India, onde afectou gravemente aos soldados hacinados en barracóns, mal alimentados e en pésimas condicións hixiénicas, mentres respectou aos oficiais, ben alimentados e aloxados nas súas casas estilo británico.

A segunda premisa é que a gripe A é unha enfermidade grave e mortal. Pero temos datos certos e consistentes que repetidamente demostran que isto é falso. De feito a mortalidade por gripe A é moito menor que pola gripe estacional (3,4).

A terceira premisa é que a vacina funcionará. Con todo, a simple resposta inmunolóxica non garante que a vacina reduza na práctica as complicacións infecciosas e a mortalidade. Para demostrar isto precísase de grandes ensaios clínicos controlados, cos que non contamos nin para a vacina contra a gripe A nin para a vacina contra a gripe estacional.

A cuarta premisa é que a vacina contra o virus A (H1N1) producirá inmunidade similar á que provoca a infección natural. Pero o virus gripal ten unha peculiaridade singular, coñecida como "inmunidade de pecado orixinal" (5), de forma que o primeiro virus ao que nos expomos provoca a maior resposta inmunolóxica, que persiste máis de 50 anos. Por iso as actuais persoas maiores parecen ter algún tipo de inmunidade ao virus A (H1N1), pois virus similares circularon entre os anos 1918 e 1957. Parece, pois, que a inmunidade natural dura máis de 50 anos e lógrase sen custo por comparación coa vacinación que require unha ou dúas doses anuais para lograr un nivel inmunitario menor.

Por todo iso recomendamos que, como norma, as vacinas contra a gripe A se empreguen no contexto de ensaios clínicos controlados que permitan valorar se os beneficios superan aos danos. Sen tal información seguiremos en setembro de 2010 sen saber a quen vacinar. Tales ensaios clínicos son tamén imprescindibles para as vacinas contra a gripe estacional xa que descoñecemos os efectos a longo prazo das vacinacións e revacunaciones anuais e é probable que os danos das mesmas superen aos seus beneficios.

Juan Gérvas jgervasc@meditex.es www.equipocesca.org

• Médico xeral rural, Canencia da Sierra, Garganta de los Montes e O Cuadrón (Madrid), Spain
• Profesor visitante, Departamento de Saúde Internacional, Escola Nacional de Sanidade, Madrid, España.
• Profesor honorario, Departamento de Saúde Pública, Universidade Autónoma de Madrid, España
• Equipo CESCA, Travesía da Praia 3, 28730 Buitrago del Lozoya, Madrid, Spain

James (Jim) M Wright

• Catedrático
• Departamento de Anestesioloxía, Farmacoloxía e Terapéuticas 2176 Health Sciences Mall
• Vancouver, B.C.  V6T 1Z3, Canadá

Para saber máis sobre a gripe A, en seis idiomas (español, francés, inglés, italiano, portugués e ruso) consulte Healthy Skepticism International News "In the face of swine flu, common sense and science" http://healthyskepticism.org/news/2009/Oct09.php. En español hai abundantísimo material docente e información en www.equipocesca.org e http://gripeycalma.wordpress.com

Bibliografía:

1. Influenza A (H1N1) 2009 monovalent. http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/ucm181950.htm
2. Villanueva T, Gérvas A. Spain and swine flu. CMAJ. 2009. http://www.cmaj.ca/cgi/eletters/181/6-7/E102
3. Assessment of the influenza A (H1N1) pandemic on selected countries in the southern hemisphere: Arxentina, Australia, Chile, New Zealand and Uruguai. Department of Health and Human Services and other USG Departments for the White House National Security Council. 26th August 2009. http://flu.gov/professional/global/final.pdf
4. Collignon PJ. Mass vaccination against swine flu: could it cause more harm than good? http://www.bmj.com/cgi/eletters/339/sep03_2/b3471#219801
5. Couch RB, Kasel JA. Immunity to influenza in man. Ann Rev Microbiol. 1983;37:529-49.

Fonte: equipocesca.org

[*] O EQUIPO CESCA

Os traballos iniciais do Equipo CESCA son de 1980. O seu motor foi o desexo de lograr entender o que sucedía na consulta do médico xeral, e a súa relación cos problemas de saúde do paciente.

Legalmente o Equipo CESCA é unha asociación científica sen ánimo de lucro, con membros que pertencen ao mesmo a título persoal, sen maior compromiso que a súa participación nos traballos do seu interese. Recibiu o nome, CESCA, do acrónimo do primeiro proxecto financiado con diñeiro público, en 1984, titulado "Correlación entre as Entradas e as Saídas na Consulta Ambulatoria", que contou con apoio do Fondo de Investigacións Sanitarias da Seguridade Social. Este estudo é un bo exemplo da investigación do Equipo CESCA, pois permitiu analizar a correspondencia entre os motivos polos que acode o paciente á consulta do médico de cabeceira (médico xeral/de familia) e o proceso da súa atención, incluíndo a súa relación posterior co resto do sistema sanitario (derivación a especialistas, e/ou urxencia, solicitude de probas complementarias, re-citación, prescrición de medicamentos e paso pola farmacia, ...). [+info]
________________________